三腔二囊管训练模型操作方法:
首先检查行充气试验检查气囊是否完好,检查管腔是否通畅。
用液状石蜡充分涂布在三腔管上,抽空胃囊和食管囊后常规由患者鼻孔置入。如果经鼻孔置入困难或者预计需要压迫牵引时间较久者,也可经口腔置入。
判断置管是否到位:置管深度应超过60cm,胃管内以应该可以抽出胃液或血液,或经胃管注入空气在剑突下听诊确定。
经胃囊开口注入空气200ml,囊内压力达到50~70mmHg向外牵引有弹性阻力感,表明胃囊已经填压于胃底和贲门部。可以通过滑轮装置以0.5kg重物牵引,或者用0.5kg力牵引后直接用宽胶带固定在鼻孔侧下方。在三腔管引出病人体外处设标记。
通过胃管冲洗胃腔后观察止血效果。如果出血不再继续则食道囊不需充气,否则食道囊需要充气以压迫食道下段。食道囊充气100~150ml,囊内压力维持在35~45mmHg.经过上述处理如果胃管内仍然能抽出血液,则可能合并胃黏膜病变出血,可经胃管用去甲肾上腺素冰盐水洗胃、局部应用止血药物和胃黏膜保护药。
三腔两囊管一般放置24h,如果出血已经停止,可先排空食道囊,稍事观察无出血迹象后解除牵拉,再排空胃囊。再观察12~24h,如确已止血,嘱病人吞咽20ml液状石蜡后,将三腔管缓慢拉出。
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三腔二囊管训练模型是为适应临床急救医学教学、培训需要而研制开发的教具。产品为成年男性上半身模型,模型前半身采用透明塑料制成,可观察胸腔、腹腔内脏器的位置和形态结构,直视下观察三腔二囊管插入压迫止血以及洗胃管插入洗胃(lavage)操作的全过程,更适用于三腔二囊管插入压迫止血以及洗胃实践操作训练。该模型从外形到部件均以正常人体解剖结构为依据,形态逼真,模拟真实,临床感觉强,插入三腔二囊管、洗胃管与真实人体操作相似。模型还具有多功能特点,可进行鼻饲、胃镜、气管切开、口腔护理等操作训练、实验室检查以及模拟生命体征瞳孔变化等功能训练。适用于高等医学院校、护理学院、职业卫生技术学院等专业和临床医护人员教学示教及学员实践操作训练。
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